fbpx
Skip to main content
  • Υπηρεσία Ηλεκτρονικής Παραπομπής Περιστατικού
    Η ΠΛΑΚΕΝΤΙΑ Κτηνιατρική κλινική
    πιο κοντά στην ψηφιακή μετάβαση
    με τη ΝΕΑ υπηρεσία ηλεκτρονικής παραπομπής περιστατικού!
    ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ

  • Βήμα 1

    Συμπληρώστε τα στοιχεία σας

  • Βήμα 2

    Συμπληρώστε το ιστορικό του ασθενή και επισυνάψτε τα απαραίτητα ιατρικά εγγράφα (εξετάσεις κτλ)

  • Βήμα 3

    Πατήστε
    ΑΠΟΣΤΟΛΗ ΠΑΡΑΠΟΜΠΗΣ

  • Βήμα 4

    Μόλις λάβουμε τη φόρμα, άμεσα ένας συνεργάτης μας θα επικοινωνήσει τηλεφωνικά μαζί σας για επιβεβαίωση.

Φόρμα παραπομπής περιστατικού

  • ΠΡΟΣΟΧΗ: Για ΕΠΕΙΓΟΝΤΑ περιστατικά, παρακαλούμε πολύ καλέστε απευθείας στα τηλέφωνα της εκάστοτε κλινικής.

  • Τα πεδία με αστερίσκο (*) είναι υποχρεωτικά

    Πληροφορίες Παραπέμποντος Κτηνιάτρου

    Είδος Παραπομπής

    Σε ποια κλινική θα θέλατε να παραπέμψετε το περιστατικό

    Σε ποιο τμήμα θα θέλατε να παραπέμψετε το περιστατικό

    Σε ποιο τμήμα θα θέλατε να παραπέμψετε το περιστατικό

    Σε ποιο τμήμα θα θέλατε να παραπέμψετε το περιστατικό

    Σε ποιο τμήμα θα θέλατε να παραπέμψετε το περιστατικό

    Πληροφορίες Κηδεμόνα και Ασθενή

    ΕΙΔΟΣ*

    ΦΥΛΟ

    ΣΤΕΙΡΩΜΕΝΟ

    ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ/ΓΝΩΜΑΤΕΥΣΕΙΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΓΙΝΕΙ ΩΣ ΤΩΡΑ (Δέχεται έως 10 αρχεία .PDF/.DOC/.DOCX 20MB συνολικά)

    ΕΙΔΟΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ (Ctrl+Click για πολλαπλή επιλογή)

    ΕΙΔΟΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ (Ctrl+Click για πολλαπλή επιλογή)

    ΕΙΔΟΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ (Ctrl+Click για πολλαπλή επιλογή)

    ΕΙΔΟΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ (Ctrl+Click για πολλαπλή επιλογή)

    ΣΗΜΕΙΟ ΠΡΟΣ ΕΞΕΤΑΣΗ (Ctrl+Click για πολλαπλή επιλογή)

    ΕΑΝ ΚΡΙΘΕΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΗ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΞΕΤΑΣΗ ΣΤΟ ΙΔΙΟ ΑΝΑΙΣΘΗΤΙΚΟ ΕΠΙΘΥΜΩ: