• Section Cover Ultrasonography

    Υπερηχοτομογραφία

    Υπεύθυνος Κτηνίατρος: Ιγνάτιος Λιαπής

Υπερηχοτομογραφικό Τμήμα

Οι απεικονιστικές εξετάσεις στην ΠΚΚ εξυπηρετούνται από το ακτινολογικό και το υπερηχοτομογραφικό τμήμα της κλινικής. Για τη διενέργεια περισσότερο εξειδικευμένων απεικονιστικών εξετάσεων όπως η αξονική και μαγνητική τομογραφία, η κλινική συνεργάζεται με την ALFA VET και τον ειδικό Κτηνίατρο-Απεικονιστή κο Ιωάννη Πανόπουλο.

Η διαγνωστική υπερηχοτομογραφία είναι μια σύγχρονη τεχνική απεικόνισης των ιστών που προσφέρει πολλά στην Κτηνιατρική των μικρών ζώων. Πρόκειται για μια δυναμική εξέταση που βασίζεται στην ικανότητα αλλά και την εμπειρία του εξεταστή να διακρίνει τόσο την διαφορά των φυσιολογικών από τους παθολογικούς ιστούς, όσο και τις φυσιολογικές διαφορές από άτομο σε άτομο.

Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται συσκευές σύγχρονης τεχνολογίας, η λειτουργία των οποίων στηρίζεται στην αρχή του πιεζοηλεκτρικού φαινομένου. Οι συσκευές αυτές αποδίδουν εικόνες ψηλής ευκρίνειας και παρέχουν πολλές ευκολίες, όπως το πάγωμα της εικόνας, τη μέτρηση διαφόρων μεγεθών, τη μεγέθυνση και φυσικά την απεικόνιση όλων αυτών σε χαρτί, με τη βοήθεια printer ή σε film.

H υπερηχοτομογραφία εφαρμόζεται σε εμάς από το 1993. Στην Πλακεντία Κτηνιατρική Κλινική οι υπερηχοτομογραφικές εξετάσεις γίνονται με τη βοήθεια σύγχρονων συσκευών ψηλής ευκρίνειας (Esaote MyLab 70 για την γενική υπερηχοτομογραφία και Acutome plus για την υπερηχοτομογραφία του οφθαλμού). Μετά από 23 χρόνια εφαρμογής της, υπάρχει η απαραίτητη εμπειρία στη διερεύνηση ιδιαίτερα δύσκολων περιστατικών, αλλά και στην εκτέλεση ιδιαίτερων τεχνικών, όπως η λήψη υλικών από διάφορους εν τω βάθει ιστούς, υπό άμεσο υπερηχοτομογραφικό έλεγχο.

Αν και η υπερηχοτομογραφία είναι βασικά μια δυναμική εξέταση, οι εικόνες που προκύπτουν από αυτή, τυπώνονται και συνοδεύουν τη γνωμάτευση που αποστέλλεται με τον ιδιοκτήτη του ζώου ή ηλεκτρονικά στον κτηνίατρο που ζήτησε την εξέταση.

Παρακάτω παρατίθεται ένας πλήρης κατάλογος ευρημάτων που προκύπτουν κατά τον υπερηχοτομογραφικό έλεγχο. Θα πρέπει να διευκρινισθεί ότι, ενώ για τη διάγνωση πολλών από τις νόσους αυτές, ο υπερηχοτομογραφικός έλεγχος είναι αρκετός, σε άλλες ο συνδυασμός των ευρημάτων της υπερηχοτομογραφίας με αυτά άλλων εξετάσεων, οδηγεί στη διάγνωση. Σημειώνεται, τέλος, ότι η μέθοδος αυτή προσφέρει υπηρεσίες και σε μερικές πράξεις επεμβατικής ιατρικής (π.χ. βιοψία με λεπτή βελόνα υπό υπερηχοτομογραφικό έλεγχο ήπατος, προστάτη, νεφρού κλπ.).

ΗΠΑΡ

Εστιακές αλλοιώσεις
  1. Ίνωση
  2. Ασβεστοποίηση
  3. Αιμορραγίες    
  4. Nεοπλασίες (π.χ. λεμφοσάρκωμα)
  5. Kαλοήθης οζώδης υπερπλασία
  6. Aιματώματα
  7. Eνδοηπατικά αποστήματα
  8. Nέκρωση – έμφρακτα
  9. Kύστεις
Διάχυτες αλλοιώσεις
  1. Nεοπλασίες
  2. Kίρρωση
  3. Oξεία ηπατίτιδα

ΧΟΛΗΔΟΧΟΣ ΚΥΣΤΗ / ΧΟΛΗΦΟΡΑ ΑΓΓΕΙΑ

  1. Οξεία ή χρόνια χολοκυστίτιδα
  2. Διαφοροποίηση εξωηπατικού αποφρακτικού ικτέρου
    από τους άλλους τύπους του.

ΑΓΓΕΙΑ

  1. Ανωμαλίες των φλεβών του ήπατος
    (π.χ. συμφόρηση ηπατικών φλεβών).
  2. Αναστομώσεις πυλαίας
  3. Συγγενή ηπατικά αρτηριοφλεβικά συρίγγια.

ΣΠΛΗΝΑΣ

  1. Νεοπλασίες (π.χ. αιμαγγειώματα)
  2. Αιμορραγίες
  3. Αποστήματα
  4. Έμφρακτα

ΝΕΦΡΟΣ

Εστιακές αλλοιώσεις
  1. Αποστήματα
  2. Νεοπλασίες
  3. Τραύμα
  4. Έμφρακτα
Διάχυτες αλλοιώσεις
  1. Νεοπλασίες
  2. Υπερασβεστιαιμική νεφροπάθεια
  3. Χρόνιες παρεγχυματικές νόσοι

ΠΥΕΛΟΣ-ΟΥΡΗΤΗΡΕΣ

  1. Διάταση της νεφρικής πυελού και των ουρητήρων
    (π.χ. υδρονέφρωση)
  2. Πυελονεφρίτιδα

ΟΥΡΟΔΟΧΟΣ ΚΥΣΤΗ

Κοιλότητα
  1. Ίζημα
  2. Λιθιάσεις
  3. Πήγματα αίματος
Τοίχωμα
  1. Πάχυνση
  2. Νεοπλασίες
  3. Ρήξη κύστης
  4. Έκτοπος ουρητήρας
  5. Υδροουρητήρας
  6. Ουρητηροκήλη

ΠΡΟΣΤΑΤΗΣ

Εστιακές αλλοιώσεις
  1. Ενδοπροστατικές κύστεις
  2. Αποστήματα
Διάχυτες αλλοιώσεις
  1. Καλοήθης υπερτροφία
  2. Οξεία προστατίτιδα
  3. Χρόνια προστατίτιδα
  4. Νεοπλασίες
Παραπροστατικές νόσοι
  1. Παραπροστατικές κύστεις

ΜΗΤΡΑ

  1. Eμβρυϊκός θάνατος
  2. Πυομήτρα
  3. Κοκκιώματα
  4. Αποστήματα
  5. Νεοπλασίες

ΟΩΘΗΚΕΣ

  1. Πολυκυστικές ωοθήκες
  2. Νεοπλασίες

ΟΡΧΕΙΣ

  1. Νεοπλασίες
  2. Αποστήματα
  3. Κοκκιώματα
  4. Αιματώματα
  5. Διαφοροποίηση μεταξύ ενδορχικών
    και περιορχικών αλλοιώσεων.
  6. Οσχεοκήλη

ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ

  1. Υγρό
  2. Μάζες (π.χ. νεοπλασία)
  3. Αποστήματα
  4. Κύστεις
  5. Αιματώματα

ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑ

  1. Διόγκωση (π.χ. Cushing)
  2. Υπερπλασία
  3. Νεοπλασία
  4. Μάζες που δεν σχετίζονται με Cushing.

ΠΑΓΚΡΕΑΣ

  1. Οξεία παγκρεατίτιδα
  2. Διάταση ελίκων λεπτού εντέρου
  3. Πάχυνση τοιχώματος παχέως εντέρου
  4. Κοιλιακές μάζες (π.χ. νεοπλασίες)

ΚΑΡΔΙΑ

Συγγενείς καρδιοπάθειες
  1. Παραμένων αορτικός σύνδεσμος
  2. Αορτική στένωση
  3. Στένωση πνευμονικής αρτηρίας
  4. Ανωμαλίες κολπικού διαφράγματος
  5. Ανωμαλίες κοιλιακού διαφράγματος
  6. Τετραλογία του Fallot
  7. Δυσπλασία κολποκοιλιακών βαλβίδων
Επίκτητες καρδιοπάθειες
  1. Ανεπάρκεια μιτροειδούς
  2. Ανεπάρκεια τριγλώχινας
  3. Βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα
  4. Καρδιομυοπάθειες (διατατική, υπερτροφική)
  5. Περικαρδιακή συλλογή
  6. Περιοριστική περικαρδιακή νόσος

ΘΩΡΑΚΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ

  1. Υγρό (π.χ. αίμα, διίδρωμα, λέμφος)
  2. Μάζες (π.χ. νεοπλασίες)
  3. Διόγκωση λεμφαδένων (π.χ. λεμφοσάρκωμα)
  4. Ρήξη διαφράγματος (π.χ. διαφραγματοκήλη)

ΟΦΘΑΛΜΟΣ

  1. Μάζες στο τρίτο βλέφαρο
  2. Μάζες στους περιοφθαλμικούς ιστούς
  3. Θολερότητα κερατοειδούς ή θολερότητα του φακού
  4. Ύφαιμα
  5. Αλλαγή του μεγέθους του βολβού (π.χ. υδροφθαλμός, μικρόφθαλμος, φθίσις του βολβού)
  6. Καταρράκτης
  7. Εξάρθρημα του φακού
  8. Ενδοφθαλμικές μάζες
  9. Ενδοφθαλμικά ξένα σώματα
  10. Αιμορραγίες πρόσθιου ή/και οπίσθιου θαλάμου
  11. Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς

ΟΠΙΣΘΟΒΟΛΒΙΚΟΙ ΙΣΤΟΙ

  1. Ξένα σώματα
  2. Μάζες (π.χ. αποστήματα, νεοπλασίες).

ΑΛΛΟΙ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΚΟΙ ΙΣΤΟΙ

  1. Χαρακτηρισμός επιφανειακών μαζών, όπως καλοήθη ή κακοήθη επιφανειακά νεοπλάσματα.
  2. Αιματώματα, αποστήματα
  3. Σιελοκήλη
01 01
1. Θρόμβωση σπληνικής φλέβας σκύλου
02 01
2. Κίρρωση ήπατος σκύλου-Ασκίτης
03 01
3. Νεοπλασία ουροδόχου κύστης σκύλου
04 01
4. Νεοπλασία σπληνός
05 01
5. Νεοπλασία χοληδόχου κύστης σκύλου
06 01
6. Παγκρεατίτιδα σκύλου
07 01
7. Συγγενής δυσπλασία νεφρού σκύλου
08 01
8. Υδρονέφρωση σκύλου
09 01
9. Υπερηχογράφημα αριστερού επινεφριδίου σκύλου
10 01
10. Υπερφλοιοεπινεφριδισμός σκύλου. Υπερηχογράφημα αρ.επινεφριδίου
11 01
11α. Χρόνια κυστίτιδα και προστατίτιδα σκύλου
11 02
11β. Χρόνια κυστίτιδα και προστατίτιδα σκύλου
12 01
12α. Χρόνια παγκρεατίτιδα γάτας. Απόφραξη χοληδόχου πόρου
12 02
12β. Χρόνια παγκρεατίτιδα γάτας. Απόφραξη χοληδόχου πόρου